Erstgespräch (Anamnese)
aufmerksam - wertschätzend - lösungsorientiert
Zu Beginn der Therapie steht ein ausführliches Gespräch, um die körperlichen Beschwerden und persönlichen Fragestellungen zu erfassen.
Basierend auf diesen Informationen erstelle ich erste Hypothesen und zeige Ihnen mögliche Ursachen, Mechanismen und Zusammenhänge zum Beckenboden auf.
Unter Berücksichtigung Ihrer Ressourcen besprechen wir verschiedene Therapieoptionen
zur Erreichung Ihrer Ziele und planen das weitere Vorgehen.
Das Vermitteln eines Basisverständnisses der Anatomie und Physiologie des Beckens sowie weiteren involvierten Strukturen spielt eine wichtige Rolle für die Therapie. Wir nutzen dazu digitale Medien, anatomische Illustrationen und 3D-Modelle.
Untersuchung
Beobachten - Tasten - Sichtbar machen
Gestützt auf Ihrem Einverständnis und orientierend an Ihren Beschwerden dient die vaginale oder anale Tastuntersuchung der Evaluation möglicher Ursachen und Zusammenhänge der Beschwerden.
Dabei werden die Lage von Blase, Gebärmutter
und Darm sowie die Funktion der Beckenboden-muskulatur beurteilt.
Mit den dynamisch bildgebenden Ultraschall erhalten wir zusätzliche Informationen - eine wertvolle Ergänzung zur manuellen Funktionsanalyse.
Weitere Tests, sowie Analysen der Haltung, Atmung und Bewegungsmuster z.B. von Hüfte und Rücken ergeben ein therapeutisches Gesamtbild.
Fragebogen und schriftliche Tests (Assessments) können Teil der Befunderhebung sein und dienen als Marker für Veränderungen im Verlaufe der Therapie und unterstützen die Motivation zur Zielerreichung.
Behandlung
Erfahren - Aktivieren - Entspannen - Repetieren
Die Wahrnehmung und richtige Ansteuerung der Beckenbodenmuskulatur sind zentral für den Erfolg. Es geht nicht nur um die Verbesserung der Kraft, sondern oft auch um die richtige Dosierung und nicht selten darum, Entspannen zu lernen.
In Schmerzsituationen arbeiten wir mit lokalen manuellen Techniken am Beckenboden, den umgebenden Strukturen sowie dem Bindegewebe.
Wir beleuchten Gewohnheiten und Verhaltens-weisen. Ich berate Sie bezüglich Anpassungs-möglichkeiten im Alltag und möglichen Hilfsmitteln. Auf Wunsch evaluieren wir den Einsatz von Pessaren (Inkontinenz/Senkung).
Wir arbeiten mit Biofeedback wie z.B. dem dynamisch/bildgebenden Ultraschall, Elektromyogramm, Druckfeedback (z.B. Acticore), Tens, Tibialis Stimulation (TTNS) und benutzen Sonden, um die Beckenbodenarbeit zu
visualisieren und die Wahrnehmng zu unterstützen.
Therapiebereich Gynäkologie/Urogynäkologie
Urininkontinenz beim Sport und im Alltag - Reizblase - häufiger Drang mit oder ohne Urinverlust - Senkungsbeschwerden (Blase/Gebärmutter/Darm) - Restharngefühl - Infektanfälligkeit (Blase) -Beckenschmerzen - Dyspareunie (Schmerzen in der Sexualität) - Vaginismus - Endometriose - Lichen sclerosus - Schwanngerschaft und Geburt - Rectus Diastase - Wechseljahre - Altersbeschwerden - Beschwerden im Rahmen von Netzoperationen (Beckenorgane) - Pessartherapie
Therapiebereich Urologie ♀♂
Männer Urininkontinenz z.B. im Rahmen einer Prostataoperation - Reizblase - Blasenoperation - Blasenentleerungsstörung - häufiger Harndrang - Penisschmerzen - Harnröhrenschmerzen - Blasenschmerzen - neurogene Blase - Nachtröpfeln - Erektile Störung
Frauen Urininkontinenz - Reizblase - Blasenoperation - Blasenentleerungsstörung - häufiger Harndrang - neurogene Blase - Harnröhrenschmerzen - Brennen - Beissen - wiederholte Urethritis/Zysthitis (Blasenentzündung), Lichen sclerosus
Therapiebereich Gastroenterologie/Proktologie/Viszeralchirurgie ♀♂
Stuhlinkontinenz - Verstopfung - Windinkontinenz - Entleerungsstörung (z.B. Anismus) - Prolaps/Rectocele - Darmoperation (z.B. Rectum/Sigmoid) - anale Schmerzen - Hämorrhoiden - geschlechtsangleichende Operationen
Therapiebereich Schmerz/muskuloskelettale Beschwerden (Becken, Bauch, Rücken, Atmung) ♀♂
Beckenschmerzen - Schmerzen bei der Ausscheidung - Schmerzen bei sexueller Aktivität - Beckenbodenschmerzen - zyklische Schmerzen (Frauen) - Endometriose bedingte Schmerzen - Blasenschmerzen - Enddarmschmerzen - Harnröhrenschmerzen - vaginale Schmerzen - Vulvaschmerzen - Penisschmerzen - Steissbeinschmerzen -Symphysenschmerzen - ISG Schmerzen - lumbale Schmerzen (Lende) - Triggerpunkte - Rectus Diastase